四川在线记者 石小宏

时已年末，体检中心迎来高峰。体检报告中，哪些异常结果可能与癌症相关?发现这些异常结果，应该怎么办?为此，四川在线记者邀省肿瘤医院专家解读。

体检报告中这些异常数据可能与癌有关

(资料图片仅供参考)

专家表示，在体检报告中有些异常数据是与癌相关的。主要包括：

体重，肥胖是患癌的高危因素，与十余种癌症相关。

血常规，白细胞大幅度升高，提示有白血病的可能。

尿常规，血尿提示泌尿系统肿瘤可能。

大便隐血试验，大便隐血试验阳性提示消化系统肿瘤可能。

肿瘤标志物，在临床中使用的肿瘤标志物大约有14种，特异性和敏感性普遍较低，体检中发现肿瘤标志物升高，提醒我们警惕恶性肿瘤的可能，但几率很小。

甲胎蛋白(AFP)相对原发性肝癌、前列腺特异性抗原(PSA)相对前列腺癌的特异性较高。

超声检查中BI-RADS分类和TI-RADS分类与癌相关。

影像学检查，通过胸部X线摄影来筛查肺癌，几乎很难发现早期肺癌，所以要想做肺癌早筛，一定要做低剂量螺旋CT检查。

内镜检查，食管癌、胃癌、结直肠癌早筛一定要做精细放大内镜检查。肠镜检查中的肠息肉是结直肠癌发生的高危因素，其相关性达80%以上。

体检报告发现异常结果该如何办?

体检报告中出现肿瘤标志物检查异常，需咨询专业医生，结合影像学检查综合分析评判，或完善相关影像学检查，或持续动态监测。

专家表示，有统计数据显示，在健康体检发现肿瘤标志物升高的人群中，有99.5%的可能与恶性肿瘤无关，一般与一些良性疾病或问题相关，特别是炎性感染。所以在健康体检中单纯采用肿瘤标志物进行肿瘤筛查，是不太靠谱的。

白细胞显著升高，特别是发现有异常白细胞的出现，应及时到血液科就诊。

发现血尿，首先应复查，并排除已知疾病或生理期影响后，再到肾内科或泌尿外科进一步就诊咨询。

大便隐血阳性，应复查一次(二次检测法)，二次都阳性，排除内痔、肛裂出血后，应做胃肠镜检查。

腹部超声检查发现不能明确性质的包块、结节、新生物，则需进一步做腹部增强CT或增强MRI检查，或到相关专科进一步就诊检查。

在甲状腺结节方面，TI-RADS分类里，2类及以下：每年定期检查;3类：半年～1年定期检查;4a类：3～6个月超声检查，或超声引导下穿刺活检;4b类：超声引导下穿刺活检;4c类和5类：需穿刺活检或手术治疗。

在乳腺结节上，按照BI-RADS分类，2类及以下：每年定期检查;3类：半年～1年定期检查;4a类：3～6个月超声检查，或超声引导下穿刺活检;4b类：超声引导下穿刺活检;4c类和5类：穿刺活检或手术治疗。

如果是肺结节，5毫米以内的肺微小结节：几乎都是良性结节，每年定期做低剂量螺旋CT检查即可;5～10毫米的肺小结节，需根据影像学特征由专业医生作出判断，需每3个月、6个月或者1年定期监测;大于10毫米的肺结节：多数需要进入临床专科就诊。

胃镜和肠镜检查报告中提示的异常情况，往往内镜检查医生会取组织活检或钳除息肉，并作病理学检查。

专家还提醒，拿到健康体检报告时，自己一定要先把“结果与建议”看一遍，看明白了就按照建议去做;看不明白，需找专业医生咨询，特别是涉及肿瘤方面检查的异常结果，不要自己去网上搜，以免耽误了诊断和治疗。